CITTÀ DI BRA

Provincia di Cuneo
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Ripartizione servizi alla Persona e Culturali

Estate Ragazzi 2022

Modulo iscrizione centro estivo

Istruzioni
Scadenza domande ore 24.00 del 29 maggio 2022
Compilare il modulo in ogni sua parte, allegare i documenti richiesti e premere il pulsante invia in fondo al modulo

Richiesta

Le iscrizioni saranno aperte dal 9 al 15 maggio. Torna il 9 maggio per iscriverti!

Richiesta
Il sottoscritto
Nato a Provincia il
Codice Fiscale mail
Cellulare
Comune di residenza del genitore Indirizzo

Avviso importante:

le fatture saranno emesse dalla Cooperativa Alice esclusivamente al genitore che compila il presente modulo che non potrà essere successivamente cambiato; si prega di controllare i dati attentamente prima di inviare la richiesta d'iscrizione.

DICHIARA e CHIEDE l'iscrizione al Centro Estivo "Estate Ragazzi 2022"

del/della proprio/a figlio/a
Nato a il
residente a Bra
Frequentante nell'a.s. 2021/2022
Usufruisce della L-104/1992

Scuola primaria
dal 13 giugno al 24 giugno (150€)

dal 27 giugno all'8 luglio (150€)

dal 11 luglio al 22 luglio (150€)

dal 25 luglio al 5 agosto (150€)

Chiedo che mio/a figlio/a sia in gruppo con

Scuola infanzia
dal 4 luglio al 15 luglio (150€)

dal 18 luglio al 29 luglio (150€)

dal 1 agosto al 5 agosto (75€)

Chiedo che mio/a figlio/a sia in gruppo con

Numeri utili da contattare in caso di necessità
Madre
Padre
Casa
Familiarità (es. nonni)
Cognome e nome
Numero di telefono
.

Diete e allergie

Indicare tipo di allergia o intolleranza alimentare

nessuna
glutine
uova
favismo
latticini
frutta a guscio
pesca
pomodoro
dieta vegana
dieta vegetariana
Altra allergia
Altre segnalazioni (esempio: allergia agli imenotteri o al gesso)

Autorizzazione all'uscita

NESSUN BAMBINO/A POTRA' ANDARE A CASA DA SOLO SENZA AUTORIZZAZIONE FIRMATA O CON PERSONE NON AUTORIZZATE.

SEGNALARE L'ESIGENZA DI USCITA AUTONOMA IL PRIMO GIORNO DI FREQUENZA DI ESTATE RAGAZZI.

Indicare di seguito le persone autorizzate a prendere il minore dal servizio di Estate Ragazzi.

E' obbligatorio inserire almeno una persona.

Cognome e nome
Parentela
.

Pagamento

Si ricorda che l'iscrizione sarà confermata previa verifica del pagamento.

Il pagamento deve essere effettuato entro il 29 MAGGIO sul conto intestato alla Cooperativa Sociale ALICE indicando nella causale il NOME-COGNOME del bambino e e il numero di ricevuta (in alto a detra nella prima pagina della ricevuta che hai scaricato.

Il pagamento deve essere riconducibile al bambino tramite:

  • CAUSALE per ESTATE RAGAZZI: ER COGNOME/NOME BAMBINO numeroRicevuta
  • CAUSALE per ESTATE BIMBI: EB COGNOME/NOME BAMBINO numeroRicevuta

IBAN IT 03 W 03069 22550 1000 000 03116

Intesa San Paolo Alba -Via Teobaldo Calissano – c/c intestato alla Cooperativa Sociale Alice

In caso di mancato pagamento nei tempi previsti, l'iscrizione sarà annullata e il posto prenotato non sarà più garantito.

Ti invitiamo alla serata di presentazione:

  • di ESTATE RAGAZZI il 7 giugno alle 20.30 presso il centro polifunzionale Arpino;
  • di ESTATE BIMBI il 28 giugno alle 20.30 presso il centro polifunzionale Arpino.



Privacy

In allegato alla ricevuta, in ultima pagina è presente il

CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI AI SENSI DELL’ART. 7 DEL GDPR

Occorre prenderne visione e restituire firmato il primo giorno di frequenza.



Stato: Da inviare
la conferma del corretto invio viene dato dalla ricezione della ricevuta con l'identificativo univoco della richiesta (formato 2022/EST/nnn)
Informazione

Richiesta Non Inviata

Domanda non inviata, controllare i dati forniti.

Richiesta Inviata

Identificativo della richiesta: 2022/EST/

dal 13 giugno al 24 giugno :: 150€ non selezionato
dal 27 giugno al 8 luglio :: 150€ non selezionato
dal 11 luglio al 22 luglio :: 150€ non selezionato
dal 25 luglio al 5 agosto :: 150€ non selezionato
dal 4 luglio al 15 luglio :: 150€ non selezionato
non selezionato
non selezionato

Scarica la ricevuta e conservala.