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CITTÀ DI BRA

Provincia di Cuneo
___________
Ripartizione servizi alla Persona

Estate Ragazzi 2024

Modulo iscrizione centro estivo

Istruzioni
Inizio domande ore 0.00 del 27 aprile 2024
Scadenza domande ore 24.00 del 12 maggio 2024
Compilare il modulo in ogni sua parte, allegare i documenti richiesti e premere il pulsante invia in fondo al modulo

Richiesta

Le iscrizioni saranno aperte dal 27 aprile al 12 maggio. Torna il 27 aprile per iscriverti!

Richiesta
Il sottoscritto
Nato a Provincia il
Codice Fiscale mail
Cellulare
Comune di residenza del genitore Indirizzo

Avviso importante:

le fatture saranno emesse dalla Cooperativa Alice esclusivamente al genitore che compila il presente modulo che non potrà essere successivamente cambiato; si prega di controllare i dati attentamente prima di inviare la richiesta d'iscrizione.

DICHIARA e CHIEDE l'iscrizione al Centro Estivo "Estate Ragazzi 2024"

del/della proprio/a figlio/a
Nato a il
Codice Fiscale
residente a Bra
Frequentante nell'a.s. 2023/2024
Usufruisce della L-104/1992 ed è seguito dall'insegnante di sostegno

Scuola primaria




dal 10 giugno al 21 giugno (150€)

dal 24 giugno all'5 luglio (150€)

dal 8 luglio al 19 luglio (150€)

dal 22 luglio al 2 agosto (150€)

Chiedo che mio/a figlio/a sia in gruppo con

Scuola infanzia
dal 1 luglio al 5 luglio (75€)

dal 8 luglio al 19 luglio (150€)

dal 22 luglio al 2 agosto (150€)

Chiedo che mio/a figlio/a sia in gruppo con

Numeri utili da contattare in caso di necessità

E' obbligatorio indicare almeno un numero

Madre
Padre
Casa
Familiarità (es. nonni)
Cognome e nome
Numero di telefono
.

Diete e allergie

Indicare tipo di allergia o intolleranza alimentare o dieta per motivi religiosi

nessuna
glutine
uova
favismo
latticini
frutta a guscio
pesca
pomodoro
dieta vegana
dieta vegetariana (no carne no pesce)

non mangia carne di maiale
non mangia carne di vitello
non mangia carne di pollo

Altra allergia
Altre segnalazioni (esempio: allergia agli imenotteri o al gesso)

Autorizzazione all'uscita

NESSUN BAMBINO/A POTRA' ANDARE A CASA DA SOLO SENZA AUTORIZZAZIONE FIRMATA O CON PERSONE NON AUTORIZZATE.

SEGNALARE L'ESIGENZA DI USCITA AUTONOMA IL PRIMO GIORNO DI FREQUENZA DI ESTATE RAGAZZI.

Indicare di seguito le persone autorizzate a prendere il minore dal servizio di Estate Ragazzi.

E' obbligatorio inserire almeno una persona.

Cognome e nome
Parentela
.

Pagamento

Si ricorda che l'iscrizione sarà confermata previa verifica del pagamento.

Il pagamento deve essere effettuato entro il 14 MAGGIO sul conto intestato alla Cooperativa Sociale ALICE

IBAN IT 03 W 03069 22550 1000 000 03116

Intesa San Paolo Alba -Via Teobaldo Calissano – c/c intestato alla Cooperativa Sociale Alice

Il pagamento deve essere riconducibile al bambino tramite:

  • CAUSALE per ESTATE RAGAZZI: ER COGNOME/NOME BAMBINO/numeroRicevuta/date di iscrizione al servizio (es. 10 giugno- 5 luglio)
  • CAUSALE per ESTATE BIMBI: EB COGNOME/NOME BAMBINO/numeroRicevuta/date di iscrizione (es. 1-5 luglio)

Il numero di ricevuta si trova in alto a destra nella prima pagina della ricevuta che riceverà, una volta inviato il modulo, all'indirizzo mail inserito nella richiesta di iscrizione.

In caso di mancato pagamento nei tempi previsti, l'iscrizione sarà annullata e il posto prenotato non sarà più garantito.



Privacy

In allegato alla ricevuta, in ultima pagina è presente il

CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI AI SENSI DELL’ART. 7 DEL GDPR

Occorre prenderne visione e restituire firmato l'ultimo foglio della ricevuta all'ingresso, il primo giorno di estate ragazzi/bimbi, insieme alle fotocopie dei documenti di identità di entrambi i genitori.



Stato: Da inviare

la conferma del corretto invio viene data dalla ricezione della ricevuta con l'identificativo univoco della richiesta (formato 2024/EST/nnn) all'indirizzo mail indicato sull'iscrizione

Informazione

Richiesta Non Inviata

Domanda non inviata, controllare i dati forniti.

Richiesta Inviata

Identificativo della richiesta: 2024/EST/

dal 10 giugno al 21 giugno :: 150€ non selezionato
dal 24 giugno al 5 luglio :: 150€ non selezionato
dal 8 luglio al 19 luglio :: 150€ non selezionato
dal 22 luglio al 2 agosto :: 150€ non selezionato
dal 1 luglio al 5 luglio :: 75€ non selezionato
non selezionato
non selezionato

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