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CITTÀ DI BRA

Provincia di Cuneo
___________
Ripartizione servizi alla Persona

Estate Ragazzi 2026

Modulo iscrizione centro estivo

Istruzioni
Inizio domande ore 0.00 del 5 maggio 2026
Scadenza domande ore 24.00 del 13 maggio 2026
Compilare il modulo in ogni sua parte, allegare i documenti richiesti e premere il pulsante invia in fondo al modulo

La serata informativa è martedì 29 aprile alle ore 18:45 presso auditorium BPER.


Richiesta

Le iscrizioni saranno aperte dal 5 maggio al 13 maggio. Torna il 5 maggio per iscriverti!

Richiesta
Il sottoscritto
Nato a Provincia il
Codice Fiscale mail
Cellulare
Comune di residenza del genitore Indirizzo

Avviso importante:

le fatture saranno emesse dalla Cooperativa Motiva esclusivamente al genitore che compila il presente modulo che non potrà essere successivamente cambiato; si prega di controllare i dati attentamente prima di inviare la richiesta d'iscrizione.

DICHIARA e CHIEDE l'iscrizione al Centro Estivo "Estate Ragazzi 2026"

del/della proprio/a figlio/a
Nato a il
Codice Fiscale
residente a Bra
Frequentante nell'a.s. 2025/2026
Usufruisce della L-104/1992 ed è seguito dall'insegnante di sostegno

Scuola primaria




dal 15 giugno al 26 giugno (160€)

dal 29 giugno all'3 luglio (80€)

dal 6 luglio al 17 luglio (160€)

dal 20 luglio al 31 luglio (160€)

dal 3 agosto al 7 agosto (80€)

Chiedo che mio/a figlio/a sia in gruppo con (è possibile scrivere un solo nominativo)
I bambini saranno suddivisi per età.

Scuola infanzia
dal 1 luglio al 3 luglio (50€)

dal 6 luglio al 17 luglio (160€)

dal 20 luglio al 31 luglio (160€)

dal 3 agosto al 7 agosto (80€)

Chiedo che mio/a figlio/a sia in gruppo con (è possibile scrivere un solo nominativo)

Numeri utili da contattare in caso di necessità

E' obbligatorio indicare almeno un numero

Madre
Padre
Casa
Familiarità (es. nonni)
Cognome e nome
Numero di telefono
.

Diete e allergie

Indicare tipo di allergia o intolleranza alimentare o dieta per motivi religiosi

nessuna
glutine
uova
favismo
latticini
frutta a guscio
pesca
pomodoro
dieta vegana
dieta vegetariana (no carne no pesce)

non mangia carne di maiale
non mangia carne di vitello
non mangia carne di pollo

Altra allergia
Altre segnalazioni (esempio: allergia agli imenotteri o al gesso)

Autorizzazione all'uscita

NESSUN BAMBINO/A POTRA' ANDARE A CASA DA SOLO SENZA AUTORIZZAZIONE FIRMATA O CON PERSONE NON AUTORIZZATE.

SEGNALARE L'ESIGENZA DI USCITA AUTONOMA IL PRIMO GIORNO DI FREQUENZA DI ESTATE RAGAZZI.

Indicare di seguito le persone autorizzate a prendere il minore dal servizio di Estate Ragazzi.

E' obbligatorio inserire almeno una persona.

Cognome e nome
Parentela
.

Pagamento

Si ricorda che l'iscrizione sarà confermata previa verifica del pagamento.

Il pagamento deve essere effettuato entro il 23 MAGGIO sul conto intestato a MOTIVA Società Cooperativa Sociale

IBAN IT 40 I 03069 22504 1000 000 75425

Intesa San Paolo Alba -Via Teobaldo Calissano – c/c intestato a MOTIVA Società Cooperativa Sociale

Il pagamento deve essere riconducibile al bambino tramite:

  • CAUSALE per ESTATE RAGAZZI: ER COGNOME/NOME BAMBINO/numeroRicevuta/date di iscrizione al servizio (es. 15 giugno-26 giugno)
  • CAUSALE per ESTATE BIMBI: EB COGNOME/NOME BAMBINO/numeroRicevuta/date di iscrizione (es. 1-3 luglio)

Il numero di ricevuta si trova in alto a destra nella prima pagina della ricevuta che riceverà, una volta inviato il modulo, all'indirizzo mail inserito nella richiesta di iscrizione.

In caso di mancato pagamento nei tempi previsti, l'iscrizione sarà annullata e il posto prenotato non sarà più garantito.



Privacy

In allegato alla ricevuta, in ultima pagina è presente il

CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI AI SENSI DELL’ART. 7 DEL GDPR

Occorre prenderne visione e restituire firmato l'ultimo foglio della ricevuta all'ingresso, il primo giorno di estate ragazzi/bimbi, insieme alle fotocopie dei documenti di identità di entrambi i genitori.



Informazione

Richiesta Non Inviata

Domanda non inviata, controllare i dati forniti.

Richiesta Inviata

Identificativo della richiesta: 2026/EST/

dal 15 giugno al 26 giugno :: 160€ non selezionato
dal 29 giugno al 3 luglio :: 80€ non selezionato
dal 6 luglio al 17 luglio :: 160€ non selezionato
dal 20 luglio al 31 luglio :: 160€ non selezionato
dal 3 agosto al 7 agosto :: 80€ non selezionato
dal 1 luglio al 3 luglio :: 50€ non selezionato
non selezionato
non selezionato
non selezionato

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